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丹毒的护理及治疗

 

  1.发病原因

  本病是由β型溶血性链球菌引起的急性皮肤感染。致病菌由微细的皮肤或粘膜的损伤侵入皮肤引起组织发炎,或通过血行感染,也可由污染的器械、敷料等间接传染。颜面丹毒系由鼻、咽、耳等处的病灶引起。足癣和下肢外伤可引起下肢丹毒。

  2.护理诊断

  丹毒病人主要有以下特征:病人发病前可有全身不适、寒战、发热、恶心及呕吐等症状,继而局部出现境界清楚的水肿性红斑,表面紧张发亮,并向周围扩大,有时皮损表面可出现大小水疤,可伴发淋巴管炎及淋巴结炎。皮损多发于额面及小腿,婴幼儿多见于腹部。如在一个部位反复发病时,称复发性丹毒。 

  3.护理措施

  (1)高热病人可给予酒精擦浴或解热剂,每4小时测体温、呼吸、脉搏1次。如体温仍不降时,可给予安痛定2毫升肌肉注射。

  (2)应该让病人卧床休息,避免劳累。丹毒发于下肢时,用枕头将小腿垫高35度—45度角。头面部丹毒的病人应取半卧位。

  (3)水疱性皮损,感瘙痒时,应避免抓破,造成再次感染。

  (4)病人饮食宜清淡,禁止辛辣、厚味之品,鼓励病人多饮茶水或清淡饮料。 

  4.治疗与急救

  (1)内用疗法  抗感染治疗,首选青霉素,其次为庆大霉素、红霉素、四环素或磺胺类药物。加强支持疗法。

  (2)外用疗法  局部外用10%鱼石脂软膏。有大疱时,可用消毒注射器抽出疤液,用0.1%雷夫奴尔液湿敷。皮肤红肿、灼热痛甚者,用如意金黄散3.0克,化毒散1.5克混匀凉茶水调敷,也可用新鲜白菜帮或马齿苋或绿豆芽洗净捣烂,调药外敷。渗出糜烂者用马齿苋煎液或0.1%雷夫奴尔液湿敷,并涂1%龙胆紫等。外敷鱼石脂软膏时,应将软膏先涂于无菌纱布上,然后再贴于皮损处,以防擦伤皮肤。
         

                     以上治疗请遵医嘱

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