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新法检测梅毒血清的特异性和敏感性

 

    梅毒的诊断依靠临床及实验室检查。目前实验室常规进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),是一种筛查试验。螺旋体试验包括荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA),属于确诊试验。心拟脂试验(如RPR)可检测到感染3~5周后的抗体,敏感性高,但缺乏特异性。螺旋体试验(FTA-ABS、TPHA)敏感性和特异性均高,可检测高滴度血清,但病期稍晚于心拟脂试验,可能会出现假阴性结果。螺旋体乳胶快速反应试验(简称DSFT)是一种将上述两种方法(心拟脂试验和螺旋体试验)合并为一种方法的梅毒检测方法。

  中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院的研究者分别用DSFT及RPR、TPHA、FTA-ABS方法检测500例血清,以评价螺旋体乳胶快速反应实验的敏感性和特异性。

  结果表明:RPR、TPHA、FTA-ABS、DSFT4种方法,阳性率分别为37%(185/500例)、44.6%(223/500例)、41.4%(207/500例)、44.8%(224/500例)。以FTA-ABS作为金标准,DSFT的敏感性为986%,特异性为93.2%;以TPHA作为金标准,DSFT的敏感性为100%,特异性为99.6%。

  结论:DSFT既具有金标准FTA-ABS和TPHA的特异性,又具有RPR的敏感性。

摘自:中国性科学
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